Is artrose slijtage? Er bestaan veel misvattingen over artrose: artrose is slijtage, artrose komt alleen voor bij ouderen, alleen een nieuwe heup of knie kan het probleem oplossen, bewegen geeft schade in het gewricht en iedereen met artrose ervaart pijnklachten. Nothing could be further from the truth. Artrose is geen slijtage. Wat is […]
Het oorspronkelijke artikel: Is artrose slijtage?
Een gezonde leefstijl? Iedereen weet het wel, een gezonde leefstijl? Dat is niet roken, gezond eten en veel bewegen. Maar wanneer doe je dat nou eigenlijk goed genoeg? Aan de hand van het kompas BRAVO kunnen we een gezonde leefstijl uiteenzetten. Dit staat namelijk voor: Beweging: bewegen is goed, meer bewegen is beter! Hierbij volgen […]
Bron: Een gezonde leefstijl
Hardlopen is een laagdrempelige en ideale activiteit voor gezondheid en welzijn, daardoor is het ook wereldwijd een populaire sport. Nederland telt inmiddels meer dan 2.2 miljoen mensen die regelmatig hardlopen. Helaas is hardlopen ook een blessuregevoelige sport. De meeste blessures worden veroorzaakt door fouten in de trainingsopbouw: te snel, te veel en/of te lang.
Shin splints/ MTSS
Eén van de meeste voorkomende blessures bij hardlopen is het Mediaal Tibiaal Stress Syndroom (MTSS) ofwel shin splints of scheenbeenvliesontsteking. Het onderbeen wordt gevormd door 2 botten: scheenbeen en kuitbeen. Tussen deze 2 zit een botvlies welke een belangrijke functie heeft in het opvangen en overbrengen van krachten op je onderbeen. Een deel van de spieren in het onderbeen hechten aan op het kuitbeen, scheenbeen en langs de rand van het scheenbeenvlies.
Oorzaak: MTSS heeft een verband met overbelasting. En kan worden veroorzaakt door plotselinge verhoging van trainingsintensiteit; te kort aan kracht in kuitspieren en/of een verminderde bewegelijkheid/stabiliteit van enkel of heup. Ook kunnen een verkeerde looptechniek of overgewicht een risicofactor zijn.
Symptomen: Pijn aan het onderste (⅔) deel van de schenen, aan binnenzijde. De pijn neemt toe bij sporten en verminderd bij rust. Pijn kan ook na de training terug keren en aanhouden.
Behandeling: Na een periode van rust, en pijn afname, kan vaak de training weer worden hervat. Een opbouwend hardloopprogramma in combinatie met versterkende oefeningen voor onderbeen en voetspieren kan worden aangeraden. Bij onvoldoende effect kunnen eventueel nog zolen en compressiekousen worden overwogen.
Er is geen directie indicatie voor een operatieve behandeling bij MTSS. Deze wordt alleen uitvoert bij een stress-fractuur van het scheenbeen.
Lopersknie/ ITBS
De wetenschappelijke naam voor een lopersknie is Iliotibiaal Band Syndroom (ITBS). Dit is een veel voorkomende overbelasting blessure en de belangrijkste oorzaak van kniepijn bij hardlopers. De tractus illitobialis is een sterke peesplaat die vanaf de bilspier, langs de knie, tot aan bovenkant van het scheenbeen loopt. Deze is belangrijk voor de stabiliteit van de knie en zorgt voor een krachtoverdracht van bil naar onderbeen tijdens het hardlopen.
Oorzaak: Tijdens buigen en strekken van de knie kan er tijdens hardlopen veel wrijving ontstaan tussen de peesplaat en het bot aan buitenzijde van de knie. Onder andere spierzwakte van heupspieren; standsafwijkingen van voeten en benen en/of een beenlengte verschil kunnen ook een rol spelen bij het verkrijgen van een lopersknie. Daarnaast zijn de intensiteit van de training; schoeisel en looptechniek ook belangrijk.
Symptomen: Stekende en/of zeurende pijn aan de buitenzijde van de knie, soms uitstralend naar de voorzijde van de knie, knieholte of zijkant van het onderbeen. De pijn is vaak alleen in het begin van hardlopen aanwezig. Ook start de pijn altijd op hetzelfde punt van de training en verdwijnt wanneer men stopt met hardlopen. De klachten nemen geleidelijk toe, op een gegeven moment is zelfs wandelen, lang zitten of traplopen pijnlijk.
Behandeling: Een combinatie van therapieën als stretchen, spierkrachtoefeningen en aanpassingen van de hardloopomstandigheden is aan te raden. Startend met de het verminderen van de trainingsintensiteit of volledige rust. Daarnaast kracht- en stretchoefeningen voor bil- en bovenbeenspieren. Eventueel kan een sportfysiotherapeut de looptechniek beoordelen en een sportpodotherapeut advies geven over schoeisel of zolen.
Er worden bijna geen operaties gedaan bij ITBS, enkel bij chronische gevallen waarbij therapie geen effect heeft.
Blessurepreventie
Voorkomen is beter dan genezen, dat geldt zeker voor blessures. Bij het voorkomen spelen meerdere factoren mee. Zoals persoonsgebonden factoren (interne factoren) als flexibiliteit, stabiliteit en kracht van gewrichten en spieren. En daarnaast de omgevingsfactoren (externe factoren) zoals looptechniek en trainingsopbouw.
Tip 1 Oefen op stabiliteit en kracht
Zorg voor stevige rompspieren (core stabiliteit), om klachten aan rug, hamstring en liezen te voorkomen. En train de stabiliteit van enkels.
Tip 2 Doe een warming up voor de training en cool down nadien
Hoe intensiever de training, hoe meer de spieren en pezen te verduren hebben. Een
warming up kan bijvoorbeeld bestaan uit touwtje springen of een aantal klassieke loopscholing oefeningen. En een voorbeeld van cool down kan 5 min uitwandelen zijn in combinatie met wat stretchoefeningen.
Tip 3 Bouw de training geleidelijk op
Het is belangrijk dat men de training geleidelijk opbouwt. Het lichaam moet wennen
aan de (specifieke) belasting en heeft hiervoor tijd nodig. Verder is het van belang om te variëren in de ondergrond. Wissel het hardlopen op asfalt en onverharde ondergrond (gras, bos en zand) zodat de gewrichten en spieren gevarieerd belast worden.
Tip 4 Let op lichaamshouding en looptechniek
Het toepassen van een verkeerde techniek is een bekende oorzaak van blessures, dit veroorzaakt een verkeerde belasting op het lichaam en kan op den duur zorgen voor overbelasting. Bij vermoeidheid verminderd de lichaamshouding, wat de kans op blessures vergroot.
Tip 5 Zorg voor goede schoenen
Hardloopschoenen moeten een goed pasvorm hebben en ondersteuning bieden. Tevens moeten ze schokdempingen geven en passen bij het looppatroon en voetafwikkeling. Soms zijn hardloopschoenen een grotere maat dan de normale schoenmaat, omdat voeten iets kunnen uitzetten vanwege de inspanning.
Voor meer advies kunt u altijd een vraag stellen op de website van Acacia Fysio plus Zorg.
Oorspronkeijke publicatie: Is blessurevrij hardlopen mogelijk?
Bovenstaand horen we wel eens, maar waarom is dit zo? Dat we met elkaar steeds meer zitten is bekend. Onder andere omdat ons werk steeds vaker digitaal gaat, we alles moeten administreren en dit doen we vaak op de laptop of computer. Daarnaast zitten we veel achter de telefoon of tablet en zijn we steeds minder vaak buiten te vinden. Dit geldt voor ouderen, maar ook zeker voor jongeren en zelfs al voor kinderen.
Dat te veel zitten slecht is voor ons lichaam is vast bekend. Het lijdt tot vermindering van spierkracht en conditie en het vergroot de kans op overgewicht, suikerziekte type 2 en andere aandoeningen aan het bewegingsapparaat zoals rugpijn of nekklachten. Uit een onderzoek bleek dat mensen die 11 uur per dag zitten, 40 procent meer kans hebben om voortijdig te overlijden dan mensen die 4 uur per dag zitten. Nederland behoort tot de landen waar de mensen het langst op een dag zitten. Gemiddeld is dit 7,4 uur per dag per persoon. Maar waarom is langdurig zitten zo slecht? Dit komt omdat de benen niet bewegen terwijl deze de grootste spieren van het lichaam bevat. Spieren zorgen voor een opname van vet en suikers maar wanneer dit niet gebruikt wordt zullen deze suikers en het vet in het bloed blijven zitten waardoor gezondheidsrisico's op treden.
Wat tegenwoordig al veel gebeurt op werk en soms al thuis is dat er aanpassingen gedaan worden aan de werkplek, om zo de zituren te verminderen of om het zitten actiever te maken. Voorbeelden hiervan zijn een zitbal, zit/sta bureau of zit/sta stoel. Ook zie je dat sommige bedrijven hun meetings staand houden of dat er een fitnesszaal of fitnessabonnement aangeschaft wordt zodat werknemers zelf aan verbetering van spierkracht en conditie kunnen werken om zo klachten te voorkomen. Dit scheelt voor werkgevers omdat werknemers met een aandoening uiteindelijk meer geld gaan kosten.
Goed of slecht zitten bestaat niet. Het gaat er vooral om dat je niet te lang in dezelfde houding bezig bent, en op een manier zit zoals jij dat fijn zit. Wat vooral aan te raden is, is om je werkplek zo in te stellen dat je fijn kunt zitten. Maar wissel het zitten regelmatig af met een wandeling of verandering van houding. Zit zeker niet langer dan 2 uur achter elkaar en probeer daarnaast een actieve leefstijl aan te houden!
Heb je klachten aan het bewegingsapparaat en denk je dat het door je zithouding of langdurig zitten komt? Probeer deze houding dan te veranderen en vaak af te wisselen met staan of actief zitten. Kom je niet van de klachten af? Neem dan contact op met een van onze fysiotherapeuten voor advies over een actieve zithouding, oefeningen of tips!
De term etalagebenen is gevallen bij uw huisarts of specialist. Wat kunt u er dan zelf aandoen en wat kan een fysiotherapeut voor u betekenen? Welke behandeling helpt? Wanneer wordt u geopereerd? Deze vragen gaan we proberen te beantwoorden.
Het voorkomen van erger vindt op diverse manieren plaats. Ten eerste zal de door de huisarts of specialist/vaatchirurg voorgeschreven medicatie gericht zijn op het verlagen van de bloeddruk; het verlagen van het cholesterol en het verminderen van de kans op het ontwikkelen van bloedpropjes (bloedverdunner). Voor de cholesterolverlager (een zogenaamde statine) geldt dat ook patiënten die geen verhoogd cholesterol hebben, deze medicatie krijgen. Omdat een statine ook bij een normaal cholesterol de kans op hart- en vaatziekten vermindert.
Meer dan 25% van het totale risico op etalagebenen kan toegeschreven worden aan roken. Als u nog rookt, dat is het verstandig om hier zo snel mogelijk mee te stoppen. Roken beschadigd de bloedvaten, waardoor u sneller klachten krijgt en blijft houden. Een andere risicofactor waar u invloed op heeft is een ongezonde levensstijl: Eet gezond; let op u gewicht en ga meer bewegen!
Begin met lopen, zelfs al het pijnlijk is. Uiteraard is niet plezierig, maar de pijn die optreedt betekend niet dat er iets kapot gaat. Door dagelijks te bewegen, wordt de bloedtoevoer naar de spieren in de benen verbeterd. U zult merken dat u steeds langer een stukje kunt lopen zonder pijn te hebben. Dit vergt wel doorzettingsvermogen!
Check daarnaast ook regelmatig uw voeten op wondjes, zeker als u ook suikerziekte (diabetes) heeft. De reden hiervoor is dat herstel minder snel plaatsvindt en de wondjes eerder kunnen gaan zweren.
Fysiotherapeuten hebben een speciale training gevolgd voor het behandelen van etalagebenen. Daardoor is dit een veilige en effectieve behandelmethode. U gaat onder begeleiding de doorbloeding, coördinatie en het uithoudingsvermogen van de spieren verbeteren. Met deze training wordt ook de algemene fitheid verbeterd. De gesuperviseerde looptherapie is gericht op het vertragen van verdere ontwikkeling van de slagaderverkalking en het vergroten van de pijnvrije loopafstand. Maar daarnaast wordt er ook aandacht besteed aan een ongezonde leefstijl, zoals roken; ongezonde voeding en/of te weinig bewegen.
Vanaf 2017 worden 37 behandelingen voor looptherapie (voor mensen met etalagebenen) uit de basisverzekering vergoed. Hiervoor heeft u wel een verwijzing van huisarts of specialist nodig.
Twee van de drie patiënten kunnen na het traject bij de fysiotherapeut zijn of haar gewenste activiteiten weer uitvoeren. Als met fysiotherapie niet voldoende resultaat wordt bereikt, is er de mogelijkheid tot een medische ingreep in het ziekenhuis. Dotteren is een voorbeeld van zo’n behandeling. Hierbij wordt een kleine ballon vanuit de liesslagader naar de vernauwde of afgesloten slagader geschoven. Als de ballon op de juiste hoogte zit, wordt ie opgeblazen. Hierdoor herstelt de bloeddoorstroming. Soms moet er een stent worden gebruikt, zodat de vaatwand in zijn opgerekte positie blijft.
Wanneer dotteren niet mogelijk is, zijn er nog andere operatieve opties als: schoonmaken van het bloedvat (endarteriëctomie); een omleiding (bypass) en in zeer ernstige gevallen, bij afstervend weefsel, een amputatie.
Medicatie is aanbevolen voor het verlagen van de bloeddruk en cholesterol, maar ook voor het verminderen van de kans op het ontwikkelen van bloedpropjes. Daarnaast is een gezonde levensstijl belangrijk om risico’s te verkleinen. Fysiotherapeuten kunnen helpen met een training die speciaal ontwikkelend is voor mensen met etalage benen. Wanneer deze training niet helpt zijn er nog operatieve mogelijkheden om klachten te verminderen.
Bron: Etalagebenen behandeling
Bewegen is goed, meer bewegen is beter! Dit weet natuurlijk bijna iedereen maar voldoen wij hier ook aan? De Nederlandse norm gezond bewegen (NNGB) is een norm die aangeeft hoeveel iedereen zou moeten bewegen om een goede gezondheid te onderhouden. Bij een volwassene is deze norm anders dan bij kinderen of ouderen.
Voordelen van het volgen van deze richtlijnen zullen bestaan uit een verbeterde kracht en conditie, waardoor dagelijkse activiteiten al snel makkelijker gaan. Op de lange termijn zullen ook de kans op bijvoorbeeld hart- en vaat ziekten, suikerziekte type 2 en overgewicht verminderen. Heeft u moeite met bewegen door bijvoorbeeld een blessure? Zou u graag hulp willen hebben bij bewegen of vind u in de sportschool of thuis bewegen maar niks? Vraag uw fysiotherapeut om advies of meer informatie!
Succes met behalen van uw norm deze week!
Oorspronkelijke bron: Haalt u de Nederlandse norm gezond bewegen?
Vallen komt veel voor onder ouderen, maar gelukkig kunt u zelf veel doen om stevig op de been te blijven. Maak de kans op een val kleiner, zodat u zo lang mogelijk zelfstandig en vitaal blijft. Dat wil toch iedereen?
Valpreventie is het voorkomen van vallen. Hierbij richt valpreventie zich op het wegnemen van de oorzaken in de omgeving en in de persoon zelf die de kans op een val verhogen. Als we kijken naar wat er echt werkt om vallen bij ouderen te voorkomen, staat beweging ruimschoots op nummer één. Dus, blijf actief.
En actief blijven is makkelijker dan u denkt. Veel oefeningen zijn eenvoudig te integreren in alledaagse activiteiten en kosten dus geen extra tijd. Ga bijvoorbeeld tijdens het aankleden 5 keer op uw tenen staan. De dagelijkse dingen thuis, maar dan net even anders. Ook handig in deze tijden van social distance. De flyer ‘Hup, in de benen’ geeft u nog enkele andere beweegtips om in huis te doen.
Maar er zijn meer manieren om aan meer beweging te komen. Neem de trap in plaats van de lift of de roltrap. Pak eens de fiets of benenwagen in plaats van de auto. Stap een halte eerder van de bus of tram dan normaal. Of kom elke ochtend in beweging met miljoenen andere Nederlanders tijdens “Nederland in Beweging” op NPO1. Bekijk ook eens de beweegposter ‘Bewegen naar Elkaar’ voor meer balans- en spierversterkende oefeningen.
Vallen Verleden Tijd
Daarnaast kunt u actief blijven door een beweegprogramma te volgen voor balans en spierkracht, zoals het Vallen Verleden Tijd programma voor thuiswonende ouderen. Tijdens dit valpreventieprogramma leert u op een leuke manier en samen met andere deelnemers om te gaan met dagelijkse valgevaarlijke situaties. Zo oefent u uw evenwicht. Helaas kan niet elke val voorkomen worden. Daarom krijgt u valtraining voor wanneer u toch mocht komen te vallen. Wist u dat deze valtechnieken ontleend zijn aan oosterse vechtsporten, zoals judo? Uiteraard leert u ook hoe op te staan na een val. Veelal wordt een valpreventieprogramma (deels) vergoedt door uw zorgverzekeraar.
Wat kunt u nog meer doen?
Naast actief blijven heeft VeiligheidNL nog 8 tips voor 65-plussers op een rijtje gezet om de kans op een val zo klein mogelijk te maken:
In deze coronatijd is valpreventie misschien niet het eerste waaraan u denkt. Maar nu we veel meer stil zitten dan anders, is beweging juist heel belangrijk. Herinnert u zich nog dat inactiviteit een grote risicofactor is voor het optreden van een val. De volgende boodschap komt dan ook niet zomaar uit de lucht vallen. Neem de stap, kom in beweging en blijf langer op de been!
Originele post: Blijf overeind, vallen verleden tijd
